위험하지는 않나요?
요즘은 허리 통증이 있는 환자분들에게
허리 주사를 시행하는 정형외과, 통증의학과 의원들이 많아졌습니다.
저 역시 허리 통증이 있는 분들 중 필요하다고 판단되는 경우에는 허리 주사 치료를 시행하고 있습니다.
그런데 진료를 보다 보면
허리 주사에 대해 이런 걱정 어린 질문을 하시는 분들도 적지 않습니다.
“주사 맞으면 부작용이 있지는 않나요?”
“한 번 맞으면 계속 맞아야 하는 거 아닌가요?”
“주사 맞으면 허리 감염되는 건 아닌가요?”
하지만 허리 주사는 적절한 시기와 간격을 지켜 시행한다면,
많은 분들이 생각하는 것처럼
위험하거나 무서운 치료는 아닙니다.
오히려 상황에 따라서는
허리 통증을 효과적으로 조절해 줄 수 있는 치료 방법 중 하나입니다.
허리 주사는 어떤 치료인가요?
허리 주사는 환자분의 통증을 유발한 것으로 의심되는 부위에
국소적으로 약물을 주입하는 치료입니다.
초음파나 C-arm(이동식 X-ray 장치)을 이용해
보다 정확한 위치에 주사를 시행하게 됩니다.
보통은
- 국소마취제
- 스테로이드 제제
를 함께 사용하며,
이를 통해 해당 부위의 염증과 통증을 완화하게 됩니다.
주사를 시행하는 부위는 여러 가지가 있으며, 대표적으로는
- 허리뼈 관절면을 지배하는 신경가지
- 허리뼈 관절면
- 경막외 주사를 통한 신경근 염증 완화
등이 있습니다.
환자분의 임상 증상과 MRI 등 영상검사 소견을 종합해
의료진이 주사 부위를 결정하게 됩니다.
허리 주사는 언제 맞게 되나요?
다음과 같은 경우에 주사 치료를 고려하게 됩니다.
- 약물 치료와 휴식만으로 통증 조절이 잘 되지 않을 때
- 통증 때문에 일상생활이나 수면이 힘든 경우
- 다리로 뻗치는 통증이 심한 경우
- 급성 통증으로 움직이기 어려운 경우
즉, 허리 주사는 약물 치료나 휴식으로 충분히 호전되지 않는 분들에게
수술을 고려하기 전 통증 조절을 위해 시행할 수 있는 치료 중 하나입니다.
또한 특정 신경근 압박으로 방사통이 있는 환자의 경우에는,
주사 치료 후 증상이 완화되는 양상을 통해
통증의 원인이 되는 신경근을 확인하는
진단적 목적으로 시행하기도 합니다.
그럼 허리 주사는 위험한가요?
대부분의 경우 적절한 방법과 용량, 횟수를 지켜 시행하면 비교적 안전한 치료입니다.
다만 어떤 치료든
부작용 가능성이 전혀 없는 것은 아닙니다.
허리 주사 후 드물게 나타날 수 있는 부작용으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 잦은 주사로 인한 허리 주변 감염
- 신경근의 일시적인 마비로 인한 다리 감각 저하 또는 근력 약화 (대부분 1–2일 내 회복됩니다)
- 얼굴이 화끈거리는 느낌
- 혈당 상승(특히 당뇨 환자에서 스테로이드 사용 시 2–3일간 상승 가능)
따라서 당뇨가 있으신 분들은
주사 전 반드시 의료진에게 미리 말씀해 주시는 것이 중요합니다.
감염을 제외한 대부분의 부작용은
일시적으로 나타나며 며칠 내 자연스럽게 호전되는 경우가 많습니다.
“주사 맞으면 디스크나 허리 뼈가 약해진다”는 말은 사실인가요?
주사에 스테로이드 성분이 포함되어 있다는 이유로
디스크나 뼈가 약해지지 않을지 걱정하시는 분들도 계십니다.
하지만 적절한 횟수와 간격을 지켜 시행하는 주사는
디스크를 녹이거나 뼈를 상하게 하지 않습니다.
다만,
- 너무 짧은 간격으로(예: 한 달에 3–4회)
- 같은 부위를 반복적으로
- 장기간 무분별하게 시행하는 경우에는
뼈나 주변 연부조직에 좋지 않은 영향을 줄 수 있고,
드물게 감염의 위험도 높아질 수 있습니다.
따라서 허리 주사를 맞은 시기와 횟수는
본인이 어느 정도 기억하고 계시는 것이 좋으며,
추가 주사가 필요한 경우에는
반드시 담당 의료진과 상담 후 전문의 판단 하에 시행하는 것이 중요합니다.
허리 주사 맞고 나면 바로 좋아지나요?
효과는 얼마나 지속되나요?
허리 주사의 효과와 지속 기간은 개인차가 있습니다.
- 당일 또는 1–2일 내 통증이 줄어드는 경우도 있고
- 며칠에 걸쳐 서서히 호전되는 경우도 있습니다.
효과 지속 기간 역시
- 짧게는 1주 이내에 다시 통증이 악화되는 경우도 있지만
- 효과가 좋은 분들은 3–6개월 이상 유지되기도 합니다.
주사 효과가 좋은 분들은
1년에 2–3회 정도의 주사로 통증을 조절해도 큰 문제가 되지 않습니다.
반면, 주사 후 1주도 지나지 않아 통증이 반복된다면
주사 치료보다는 다른 치료 방법이나 수술적 치료를 고려해야 하는 경우도 있습니다.
또한 주사 치료만으로 끝나는 것이 아니라,
통증이 줄어든 시기를 이용해
- 자세 교정
- 근력 강화 운동
- 생활 습관 조절 (체중 감량, 허리를 반복적으로 굽히는 동작 피하기 등)
을 함께 병행하는 것이 매우 중요합니다.
진료실에서 꼭 드리고 싶은 말씀
허리 주사는 “무조건 피해야 하는 치료”도 아니고,
“아무 생각 없이 반복해야 하는 치료”도 아닙니다.
필요한 시점에, 적절한 방법으로 사용한다면
수술을 피하거나 통증을 효과적으로 조절하는
좋은 치료가 될 수 있습니다.
환자분의 증상과 영상검사 결과에 맞춰
적절한 부위에 주사 치료를 시행하는 경우,
주사는 어떤 상황에서는 수술보다 훨씬 효과적으로 증상을 조절해 주기도 합니다.
허리 통증이 지속되거나 일상생활에 불편을 주는 경우에는
정형외과 전문의와 상담을 통해
본인에게 주사 치료가 필요한 단계인지
한 번쯤 정확히 평가받아 보시길 권합니다.
참고 및 면책 문구
본 글은 일반적인 의학 정보를 바탕으로 작성되었으며,
개인의 상태에 따른 정확한 진단이나 치료 계획을 대신할 수 없습니다.
허리 통증 에 대한 검사 및 치료 여부는
반드시 담당 정형외과 전문의와 상담 후 결정하시기 바랍니다.
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정형외과 전문의로서 임상 경험을 바탕으로 무릎·허리·어깨 등 관절 및 근골격계 질환에 대해 환자분들이 이해하기 쉬운 의학 정보를 정리하고 있습니다.
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